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FRACTURAS POR COMPRESION DE LA ESPALDA

Definición

Son las rupturas de las vértebras que son los huesos de la espina dorsal.

Nombres alternativos

Fracturas por compresión vertebral

Causas, incidencia y factores de riesgo

Las vértebras son los huesos de la espalda. En las fracturas por compresión de las vértebras, el tejido óseo del cuerpo vertebral colapsa y puede verse afectada más de una vértebra. Esta condición se puede producir cuando hay osteoporosis (la causa más común), tumor, trauma o lesión en la espalda.

Cuando la fractura se presenta a consecuencia de la osteoporosis, las vértebras de la columna inferior y torácica (pecho) se ven normalmente afectadas y los síntomas pueden empeorarse al caminar.

Cuando hay fracturas múltiples, puede presentarse cifosis, una encorvadura de la espina dorsal hacia adelante (como en el caso del Jorobado de Notre Dame). Puede existir presión sobre la médula espinal, la cual produce síntomas de entumecimiento, hormigueo o debilidad. Los síntomas dependen de la zona de la espalda afectada; sin embargo, la mayoría de las fracturas son estables y no producen síntomas neurológicos.

Síntomas

Dolor de espalda de comienzo súbito o crónico

Disminución de la estatura corporal

Cifosis (joroba)

Nota: puede suceder que no se presenten síntomas.

Signos y exámenes

El examen físico puede revelar cifosis; también se presenta sensibilidad sobre la vértebra lesionada.

Las radiografías de la columna vertebral muestran al menos una vértebra comprimida más pequeña que las demás.

Si no hay antecedentes de un trauma significativo, entonces es necesario realizar una prueba de densidad ósea para evaluar una osteoporosis.

Si existe preocupación de que la fractura haya sido ocasionada por un tumor que está desgastando y debilitando el hueso, es necesario tomar una TC o una IRM para tener un mejor acercamiento al hueso. De la misma manera, si la fractura fue ocasionada por un trauma de alta energía (como un accidente automovilístico, caer desde una altura, etc.), entonces es necesario realizar una TC para saber si hay fragmentos de hueso presionando la médula espinal.

Complicaciones

Compresión de la médula espinal o de la raíz de un nervio

Cifosis (joroba)

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tenia una enfermedad llamada neurofibromatosis... algunos autores proponen q es el mal de proteus y otros q ambas enfermedades... pero desde ediciones antiguas se dice q es la nf... en fin posee un sin numero de sintomalologia q llevan a sindromes tanto neurologicos musculares artralgicos y otros donde una gran cantidad de expertos en la materia an coincidido q es la neurofibomatosis... ya queda de tu parte investigar y sacar tus propias conclusiones..

vi en discovery channel de unos niños que padecian de una deformidad en la columna vertebral que los curveaba, para curarlos les quebraban la columna y les ponian unas guias de acero, no recuerdo el nombre pudiera ser la enfermedad. :P

EL jorobado de Notredame lo que tenia era JOROBITIS NOTREDAMICA, es una enfermada que solo el jorobado tiene, jajajajajajaja. QUe se yooooooooooo !!!

UNA CIFOSIS MUY MARCADA , QUE LLEVA A DOLORES MUSCULARES , HORMIGUEOS , NO TENER BUENA POSTURA PUEDE AFECTAR OTROS ÓRGANOS Y LA PARTE PSICOLOGICA DEL JOROBADO , ERA MUY TIERNO Y BUENO , PERO TENÍA UN LEVE RETRASO.

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La tuberculosis que compromete la columna se conoce comúnmente como la enfermedad de Pott. El novelesco Jorobado de Notre Dame tenía una joroba que se cree fue ocasionada por una tuberculosis.

También llamada artritis tuberculosa, puede ser muy destructiva. En particular, si hay compromiso de la columna, se puede presentar entumecimiento, hormigueo o debilidad por debajo del nivel de la infección. Asimismo, se puede presentar atrofia muscular y espasmos musculares.

Síntomas

Fiebre baja

Sudoración excesiva, especialmente durante la noche

Pérdida de peso o del apetito

Inflamación de las articulaciones con el calor, articulaciones sensibles

Disminución de la movilidad articular

Masa espinal, a veces asociada con insensibilidad, hormigueo o debilidad en las piernas

Nota: el comienzo de la enfermedad es usualmente lento y puede involucrar sólo una articulación.

Signos y exámenes

Un examen físico indica inflamación de las articulaciones.

Exámenes:

Radiografías de las articulaciones

Prueba cutánea de tuberculina positiva (también llamada PPD)

Aspiración del líquido articular

Biopsia de la articulación para detectar las bacterias que causan la tuberculosis

Tratamiento

Se administran antibióticos para destruir las bacterias que están causando la infección de tuberculosis.

Los analgésicos y la aplicación de frío o de calor en las articulaciones pueden proporcionar alivio del dolor. Puede ser necesario el tratamiento quirúrgico, especialmente para drenar los abscesos en la columna o para estabilizarla. La cirugía casi nunca es necesaria para infecciones en otras áreas.

Expectativas (pronóstico)

Esta forma de artritis puede ser muy destructiva para los tejidos. El control de la infección debe prevenir un daño articular adicional, sin embargo, puede ocurrir destrucción de las articulaciones antes de que se controle la infección.

Complicaciones Volver al comienzo

Colapso vertebral que ocasiona cifosis

Compresión de la médula espinal

Destrucción de las articulaciones

Situaciones que requieren asistencia médica Volver al comienzo

Se debe buscar asistencia médica si se presentan síntomas que sugieran la presencia de este trastorno u otros posibles síntomas de la tuberculosis.

Prevención

Con el control de la diseminación de la infección de tuberculosis, se puede prevenir el desarrollo de la artritis tuberculosa. Los pacientes que tienen una PPD positiva (pero no una tuberculosis activa) pueden disminuir el riesgo de artritis tuberculosa con la administración adecuada de medicamentos para prevenir la tuberculosis. Para tratar la tuberculosis de manera efectiva, es esencial que el paciente tome los medicamentos en la forma exacta como se prescriben.